医療機関の窓口で支払った保険診療自己負担額が、後日、建設国保と神建連共済から、払い戻されます。

〈入院の場合〉
組合員・家族が1か月に同一医療機関で支払った一部負担金の額。

〈通院の場合〉
組合員が1か月に同一医療機関で支払った一部負担金のうち3,000円を超えた額(家族の通院は対象外です)。

払い戻しの仕組み

「払戻金」の対象にならないもの

  • 入院時の食事代や差額ベッド代など、保険診療の対象にならないもの。
  • 労働災害・通勤災害にかかわるもの。
  • 交通事故・第三者行為で相手のある事故でのケガなど。
  • 学校でのケガや自治体の医療費助成等、他の制度適用を受けるもの。
  • 家族で資格を取得した届出月から3か月以内の入院によるもの。

診療を受けた月の3か月後の月末(28日頃)が支払日となります。
払戻金は組合員のゆうちょ口座に自動的に振り込まれます。
支払日に合わせて支給決定通知をお送りしますのでご確認ください。
高額療養費に該当した場合はご自宅に郵送される申請書の提出が必要です。